27 bệnh nhân được Quỹ BHYT thanh toán từ 1-4,5 tỷ đồng

01/12/17 16:16
LDNA+
Đây là thông tin được BHXH Việt Nam công bố tại hội nghị trực tuyến cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT tháng 11/2017 với BHXH 63 tỉnh, thành, chiều 29/11.

Toàn cảnh hội nghị

Ông Phạm Lương Sơn - Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam cho biết: Quỹ BHYT đã làm tốt chức năng an sinh xã hội, là “bùa hộ mệnh” cho những người không may ốm đau, bệnh tật, đặc biệt là những người có hoàn cảnh kinh tế khó khăn. Đầu năm 2017 đến nay, có hơn 41.000 bệnh nhân được Quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB từ 100 triệu đến 1 tỷ đồng. Đặc biệt, có 27 người bệnh được Quỹ BHYT thanh toán với mức từ 1 - 4,5 tỷ đồng chi phí KCB. Những trường hợp được thanh toán chi phí KCB cao như vậy thường là bệnh nhân ung thư máu.
Tuy nhiên, trục lợi quỹ BHYT vẫn là vấn đề gây nhức nhối. Theo BHXH Việt Nam, tính đến ngày 27/11, có 149.757.094 lượt người đi khám chữa bệnh BHYT trên toàn quốc, số tiền đề nghị Quỹ BHYT chi trả là 77.547 tỷ đồng. BHXH Việt Nam ghi nhận hơn 5.400 trường hợp đi khám chữa bệnh BHYT 50 lần. Cá biệt, chỉ trong tháng 11, có 2 trường hợp bệnh nhân: một người đi khám 256 lượt, được quỹ BHYT thanh toán hơn 142 triệu đồng; một người đi khám 201 lượt, được quỹ thanh toán hơn 57 triệu đồng. Dù cơ quan BHXH địa phương đã nhiều lần gặp gỡ, giải thích về chính sách BHYT nhưng nhận thức của các đối tượng vẫn hạn chế.
Tính đến tháng 10, BHXH Việt Nam đã tiến hành thanh tra, kiểm tra 11.804 đơn vị sử dụng lao động. Qua đó, phát hiện 28.942 trường hợp lao động chưa đóng, đóng thiếu thời gian phải tham gia với số tiền là 60,506 tỷ đồng; lập biên bản vi phạm hành chính 356 đơn vị sử dụng lao động với số tiền xử phạt là 4,862 tỷ đồng. Tại Nghệ An, BHXH tỉnh đã thanh, kiểm tra 88 đơn vị nợ đọng BHXH và ra quyết định xử phạt 1 đơn vị. Ông Nguyễn Trí Đại - Trưởng ban Thu (BHXH Việt Nam) cho biết: Theo quy định mới của Bộ luật Hình sự, hành vi trốn đóng BHXH sẽ bị truy cứu trách nhiệm hình sự. Các doanh nghiệp nợ đọng là cố tình trốn đóng bảo hiểm của người lao động. BHXH Việt Nam đã làm việc với các địa phương và xác định từ năm 2018 khi Bộ luật Hình sự có hiệu lực thì đối với các doanh nghiệp cố tình vi phạm sẽ chuyển hồ sơ cho cơ quan công an và tòa án để xử lý.
Tính đến nay, toàn quốc có 220.000 người tham gia BHXH tự nguyện, đạt 58,9% so với kế hoạch giao. Ông Nguyễn Trí Đại cho rằng: Đối tượng tham gia BHXH tự nguyện chủ yếu là người đã có thời gian tham gia BHXH bắt buộc, đóng tiếp BHXH tự nguyện để đủ điều kiện hưởng lương hưu; số người tham gia BHXH tự nguyện mới phát triển rất chậm. Nguyên nhân đến từ việc đối tượng tham gia BHXH tự nguyện phải đóng 100%. Từ ngày 1/1/2018, nhà nước triển khai thực hiện chính sách hỗ trợ tiền đóng cho người tham gia BHXH tự nguyện theo tỷ lệ phần trăm trên mức đóng BHXH hằng tháng theo mức chuẩn hộ nghèo của khu vực nông thôn. Tuy nhiên, số tiền hỗ trợ không nhiều, thời gian đóng dài (ít nhất 20 năm) đã làm giảm sức hấp dẫn của BHXH tự nguyện.
H.A
Bình luận

Bài viết chưa có bình luận nào.

tối thiểu 10 chữ tiếng Việt có dấu không chứa liên kết

Tin cùng chuyên mục
Tin Mới Nhất
lên đầu trang